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新型コロナウイルス感染症の流行を踏まえた心肺蘇生法について


最終更新日:2023年4月21日

  今般、厚生労働省より以下のとおり「新型コロナウイルス感染症の
流行を踏まえた市民による救急蘇生法について(指針)」が示され
ましたのでお知らせします。
  この指針は通常の心肺蘇生法の手順を一部変更して対応するも
のです。ページ下部に通常の心肺蘇生法についても参考掲載して
おりますので、併せて御覧下さい。

新型コロナウイルス感染症の流行を踏まえた市民による救急蘇生
法について(指針)

1.基本的な考え方
 〇胸骨圧迫のみの場合を含め心肺蘇生はエアロゾル(ウイルスな
  どを含む微粒子が浮遊した空気)を発生させる可能性があるた
  め、新型コロナウイルス感染症が流行している状況においては、
  すべての心停止傷病者に感染の疑いがあるものとして対応す
  る。
 〇成人の心停止に対しては、人工呼吸を行わずに胸骨圧迫とAE
  D による電気ショックを実施する。
 〇子どもの心停止に対しては、講習を受けて人工呼吸の技術を身
  につけていて、人工呼吸を行う意思がある場合には、人工呼吸
  も実施する。
 ※子どもの心停止は、窒息や溺水など呼吸障害を原因とすること
  が多く、人工呼吸の必要性が比較的高い

2.救急蘇生法の具体的手順
  
新型コロナウイルス感染症の疑いがある傷病者への「救急蘇
 生法の指針2015(市民用)」における「一次救命処置」は、次のと
 おり実施する。
 〇「2)反応を確認する」、「4)呼吸を観察する」
  確認や観察の際に、傷病者の顔と救助者の顔があまり近づき
  すぎないようにする。
 〇「5)胸骨圧迫を行う」
  エアロゾルの飛散を防ぐため、胸骨圧迫を開始する前に、ハ
  ンカチやタオルなどがあれば傷病者の鼻と口にそれをかぶ
  せるように変更する。マスクや衣服などでも代用できる。 

 〇「6)胸骨圧迫30 回と人工呼吸2回の組み合わせ」
  成人に対しては、救助者が講習を受けて人工呼吸の技術を身
  につけていて、人工呼吸を行う意思がある場合でも、人工呼吸
  は実施せずに胸骨圧迫だけを続けるように変更する。
  子どもに対しては、講習を受けて人工呼吸の技術を身につけ
  ていて、人工呼吸を行う意思がある場合には、胸骨圧迫に人
  工呼吸を組み合わせる。その際、手元に人工呼吸用の感染
  防護具があれば使用する。
  (「救急蘇生法の指針2015(市民用)」P28〜29参照)
  感染の危険などを考えて人工呼吸を行うことにためらいがあ
  る場合には、胸骨圧迫だけを続ける。

 〇心肺蘇生の実施の後
  傷病者を救急隊員に引き継いだあとは、速やかに石鹸と流水
  で手と顔を十分に洗う。
  傷病者の鼻と口にかぶせたハンカチやタオルなどは、直接触
  れないようにして廃棄するのが望ましい。
 ※上記手順に記載のない点は、従来どおりの一次救命処置を実
  施する。
  「救急蘇生法の指針2015(市民用)」のP18〜「V 一次救
  命処置」参照
  https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000123021.pdf
 ※本指針は、新型コロナウイルス感染症に関する新たに知見や
  感染の広がりの状況などによって変更する場合がある。

               作成:一般財団法人日本救急医療財団
                            心肺蘇生法委員会

 (参考掲載:通常の心肺蘇生法動画)https://youtu.be/RO9rbrDoMgQ


お問い合わせ先
救急救助課
電話番号:0776-20-3998
ファクス:0776-20-3119
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